Durante el acto de colocación, este viernes, de la primera piedra de la nueva residencia de mayores ‘Los Olmos’ de Guadalajara, Page ha recordado que el sistema sanitario de Castilla-La Mancha «sufrió la pandemia con nuestros habitantes y con los que no eran nuestros, con muchos que nos vinieron de fuera».

«Fuimos un gran contenedor, un gran recipiente para mucha gente que se realojó en Castilla-La Mancha en busca o bien del campo, o bien del pueblo, o bien de la familia, o bien de ser atendidos», ha rememorado.

«En tiempo récord había muchas vacunas»

El presidente regional cree que durante la pandemia se aprendieron «muchas cosas» y se han mejorado otras, celebrando el hecho de que «la comunidad científica corriera como nunca para encontrar soluciones». «En tiempo récord había muchas vacunas en el mercado. Nadie nos aseguraba que funcionaran, pero funcionaron», ha apostillado.

Además, también ha aprovechado para ensalzar la actitud de los españoles durante la pandemia. «En España afortunadamente somos el país más cumplidor. Yo siempre he dicho que el comportamiento de los españoles fue para que nos sintamos muy orgullosos, por muchos motivos».

Asimismo, ha considerado que no encontró en esa época a «ningún político que no pensara que estaba haciendo lo mejor, de derechas o de izquierdas».

Sin embargo, y a pesar de que «apareció mucha gente que se comportó como héroes», también hubo «bastante miseria, bastante gente que no estuvo a la altura de las circunstancias» y que «al calor de la pandemia, vinieron a robar y a abusar».

Del mismo modo, también ha reprochado que, aunque es «estupendo» que ahora la gente «quiere conciliar, irse, viajar, moverse» y «vivir la vida por si acaso viene otra», hay «comportamientos de algunos que han aprovechado la pandemia para luego rebajar mucho su nivel de productividad también dentro de la administración». «Incluso dentro del sistema sanitario», ha añadido.

En todo caso, ha querido concluir su balance con el mensaje de que España «maduró mucho, muchísimo en esa crisis».

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Un número difícil de precisar porque la enfermedad no está reconocida, según ha manifestado Alcázar, que es vicepresidente de la Asociación de Covid Persistente de Castilla-La Mancha, en una entrevista con la Agencia EFE, pero que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) afecta a dos millones de personas en toda España.

Este colectivo reclama desde hace años la codificación de la enfermedad, que tenga un código CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades), “que ya está implementado en toda Europa, pero que aquí en España no tenemos aún”, y también que se aborde la covid persistente desde la Atención Primaria.

Juan Alcázar se contagió de covid en los primeros compases de la pandemia, en marzo de 2020, pero meses después comenzó a sentir síntomas raros, como las palpitaciones extremas cuando estaba en reposo, o el ardor en los pies, que le obligaba a meterlos en agua fría.

“Empecé a notar que mi cabeza no funcionaba del todo bien; tenía una niebla mental que me hacía dudar, e incluso cuando leía, o mantenía una conversación, cambiaba las palabras; yo me daba cuenta, pero mi cabeza no se corregía sola”, ha rememorado.

“Peregrinaje” por consultas médicas

Durante casi un año y medio buscó atención médica, en un “peregrinaje” que le llevó a distintos puntos de la región, “hasta que una neuróloga de Toledo me dijo que estaba derivado de la infección inicial, y por lo menos me quedé un poco más tranquilo”.

En ese proceso contactó con la asociación española de covid persistente, ACTS, y también con otras personas con síntomas similares a los suyos en Castilla-La Mancha, como Estefanía Callejas, y reunieron a un colectivo de un centenar de personas para formar la asociación regional, que actualmente supera los 200 socios.

Donde más afectados han contactado ha sido en Albacete y Toledo, y menos en provincias como Guadalajara, según ha indicado, y cree que a nivel nacional hasta un tercio de los enfermos son menores de edad.

Tanto con ACTS como con la Red de Investigación de Covid Persistente (Reicop) trabajan de forma activa para intentar lograr el reconocimiento de la enfermedad y la formación de los profesionales, para que no se aborde, como sucede en ocasiones, como un problema psicológico o mental.

No tratarlo como un problema psicológico o mental

“Es duro”, ha reconocido Alcázar, “porque llegas a una consulta médica y te tratan de un problema psicológico”, o te derivan a unidades de salud mental “que es peor, porque nos tratan de forma psicológica, como que nos lo inventamos, y no es así”.

Él no ha percibido un “cuestionamiento” sobre sus síntomas, ni en el ámbito familiar ni en el laboral, pero reconoce que sufren “un bajón, nos tira la autoestima por los suelos” cuando alguien les señala: “Te veo muy bien, estás mejor que antes”.

Juan es técnico de mantenimiento, un trabajo “muy físico”, y ha admitido que fue afortunado porque su empresa le facilitó un regreso escalonado, con jornadas reducidas durante varios meses, pero “no todo el mundo ha tenido esa suerte; hay personas a las que directamente las han despedido del trabajo”.

Y es que “uno de los síntomas más incapacitantes es el cansancio extremo que tenemos”, y que ante cualquier “mínimo esfuerzo, el cuerpo no responde”.

Juan participó en el programa ‘Recover’, dirigido por el doctor Berenguer en la Academia de Infantería de Toledo, en el que durante dos meses hicieron ejercicios de fuerza “ya que se había visto que al oxigenar los músculos, notábamos una mejora importante”, y que le permitió una cierta recuperación, aunque no tan grande como él “hubiera querido”.

Unidades de covid persistente

Castilla-La Mancha fue “casi pionera” en la creación de unidades de covid persistente en el año 2022, pero Alcázar ha lamentado que “no han funcionado como hubiéramos querido, y al final han terminado como un triaje para derivarnos a especialidades”.

De hecho, en Toledo continúa funcionando “como una consulta de medicina interna” pero han desaparecido en Talavera de la Reina (Toledo) o Guadalajara, ha indicado.

En todo caso, la asociación de la que es vicepresidente apuesta por la creación de un grupo de trabajo para intentar abordar la enfermedad desde la Atención Primaria para que haga un “seguimiento efectivo”.

En este sentido, se confiesa satisfecho con la intención anunciada en enero por el  Ministerio de Sanidad de incluir la covid persistente en la Estrategia de Cronicidad, y cree que es un paso que “abre las puertas a futuros tratamientos”.

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Los resultados del estudio, que se titula ‘Frailty as a Risk Factor for Depression after COVID-19 Hospital Admission‘, han sido publicados en la revista internacional Geriatrics, indexada en PubMed (un recurso desarrollado por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos) con un factor de impacto de 2,1, ha informado este jueves en una nota de prensa la Consejería de Sanidad.

Asimismo, ha indicado que este estudio destaca por ser uno de los pocos que ha integrado variables clínicas, analíticas y radiológicas con una evaluación neuropsicológica en un modelo predictivo, que indice en la importancia de implementar medidas de prevención tanto para la fragilidad como para la depresión en estos pacientes.

Sanidad ha añadido que la investigación ha supuesto un esfuerzo multidisciplinar, que ha contado con la colaboración de profesionales de los servicios de Geriatría, Medicina Interna, Psiquiatría y Radiodiagnóstico del Hospital General de Villarrobledo.

El estudio fue iniciado en la primera ola del COVID-19 por los doctores Isabel Soler, Sergio Salmerón y Silvia Lozoya, del Servicio de Geriatría, y en él se incluyeron a 79 pacientes ingresados en el centro hospitalario, de los que el 65 por ciento eran hombres con una edad media de 69 años.

Los pacientes fueron evaluados al recibir el alta hospitalaria y seis meses más tarde, mediante una valoración clínica exhaustiva, dos valoraciones neuropsicológicas completas (incluyendo la escala PHQ-9 para la depresión), análisis de laboratorio, resonancia magnética nuclear, evaluación de la fragilidad (escala FRAIL) y una valoración nutricional (escala CONUT).

Entre los factores asociados con la depresión a los seis meses del ingreso por COVID-19, se identificaron la fragilidad, la presencia de enfermedad vascular de pequeño vaso en la resonancia magnética, el uso de antidepresivos (por causas diferentes a la depresión, como el insomnio) y los niveles de vitamina D.

A su vez, como factores protectores se encontraron una mayor puntuación en la escala cognitiva CAMCOG (Cambridge Cognitive Examination) y una edad más avanzada.

En este sentido, la doctora Isabel Soler ha comentado que es vital que los profesionales de la salud estén atentos a los signos de depresión en pacientes que han sido hospitalizados por COVID-19, especialmente aquellos que presentan fragilidad.

Y ha indicado: «Nuestro objetivo es seguir investigando y desarrollando estrategias que puedan mitigar estos riesgos y proporcionar un mejor cuidado a nuestros pacientes»

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Así se desprende de los informes semanales del Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (Sivira) del Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III.

Del 13 al 26 de mayo los ingresos vinculados o relacionados con infección por covid-19 han pasado de 1,8 a 2,2 casos por cada cien mil habitantes, es decir, se encuentran en un baremo normalizado, pero muy por encima de las hospitalizaciones que provoca, por ejemplo, la gripe (0,1 por la citada proporción de habitantes).

La gripe, que está en un nivel basal tras el pico intenso de enero, registra oscilaciones en los últimos meses y, concretamente, en las dos últimas semanas se ha duplicado al pasar de los 3,9 casos por cada 100.000 habitantes a 7,5.

Sin embargo, las pruebas de la Atención Primaria y hospitales para detectar la infección por covid-19 ponen de manifiesto que 12 de cada 100 que se realizan, principalmente a ciudadanos de más de 60 años o vulnerables, dan positivo por esta infección viral, frente a 1 de cada 100 por gripe.

Detrás de la onda endémica de covid-19 de las últimas semanas están los linajes y sublinajes JN.1 de la BA.2.86 de ómicron, que han ido ganando terreno en los últimos meses en todo el mundo y para los que la Organización Mundial de la Salud ha pedido a las farmacéuticas que adapten sus vacunas.

Aumentan las infecciones respiratorias

En cuanto a la media de la incidencia en España del conjunto de las infecciones respiratorias, la covid-19, y en menor medida la gripe, ha provocado oscilaciones en este indicador.

Ha subido en dos semanas de 428 a 465 casos por cada cien mil habitantes, con un impacto hospitalario por infección aguda que lleva semanas oscilando y que ahora baja levemente desde los 15 hasta los 13,2 casos por la citada proporción de habitantes.

Canarias (799), Castilla-La Mancha (744), Comunidad Valenciana (588), Madrid (542) o Cantabria (509) son las comunidades con una mayor transmisión de enfermedades respiratorias a causa de los virus.

Según los servicios de salud de las comunidades autónomas, el aumento de contagios por covid-19 se ha notado en la Atención Primaria junto al de otros virus que se propagan con los cambios de temperaturas, pero también se detecta un aumento atípico de neumonías bacterianas cuyo impacto es difícil de cuantificar, ya que los informes semanales del Sivira no recogen estos datos.

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A propuesta del Colegio de Médicos de Cuenca, el Consejo General de Colegios de Médicos aprobó que el 28 de marzo, fecha en que falleció Sara, fuera el día en recuerdo a “todos los médicos y otros sanitarios fallecidos en acto de servicio como consecuencia de la Covid-19”. Por cuestiones logísticas no se pudo celebrar el acto y se pospuso hasta este miércoles, tal y como explicó Carlos Molina, presidente del Colegio de Cuenca.

A este acto también han asistido el Dr. Tomás Cobo, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), los presidentes provinciales de los Colegios de Médicos de Castilla-La Mancha, el Dr. Vicente Herranz, la presidenta del Colegio Oficial de Médicos de Toledo (COMT), Natividad Laín, el coordinador del Centro de Salud de Mota del Cuervo durante la pandemia, la alcaldesa de la localidad, Irene Cabrera, entre otros.

Cinco fallecidos de la provincia de Toledo

La presidenta del Colegio Oficial de Médicos de Toledo (COMT), Natividad Laín, ha estado presente entre las autoridades invitadas en el acto de homenaje que se ha realizado esta semana en el Centro de Salud de Mota del Cuervo (Cuenca) a la Dra. Sara Bravo López, la sanitaria en activo más joven fallecida por Covid-19 en España, con 28 años.

Laín ha aprovechado este emotivo homenaje para recordar a los cinco médicos fallecidos por Covid en la provincia de Toledo: Dres. Carlos Torres del Pozo, Carlos de Aragón Amunárriz, César Augusto Cueva Alcántara, Miguel Ángel Peiteado Martínez y Federico Domínguez Santurino, a los que ya se les hizo su correspondiente homenaje por parte del Colegio Oficial de Médicos de Toledo.

La presidenta de la institución toledana ha afirmado que “el reconocimiento a Sara y a los muchos sanitarios fallecidos es un reconocimiento debido, porque estaban cumpliendo con su deber, con su trabajo y con su vocación, la atención a los pacientes”.

“Se trata de un acto muy emotivo en el que en la persona de Sara también reconocemos a nuestros médicos, que trabajaron en beneficio de los pacientes y de la población en unos momentos de tragedia absoluta; solo podemos darles las gracias a ellos y a todos los sanitarios, por la total entrega con la que todos y cada uno de los sanitarios hemos trabajado durante la pandemia”.

Dignidad y espíritu constructivo

El presidente nacional, Dr. Cobo, ha manifestado que “no hay nada que podamos hacer por traer a Sara con nosotros, sin embargo, los profesionales sanitarios tenemos muertos con espíritu, que permanecen alineados con la sociedad a la que pertenecieron, generando dignidad, espíritu constructivo y crítico y generando imaginación. Su ejemplaridad atravesará los tiempos e inspirará a generaciones de médicos”.

El Dr. Herranz, visiblemente emocionado, ha comentado que en aquella época estuvo trabajando con Sara, y fueron muy pocos los que escaparon de ‘ese maldito bicho’. Añadió, por otra parte, que las placas estarán ubicadas en el nuevo centro de salud de la localidad que está en proceso de licitación.

El presidente del Consejo de Colegio de Médicos de Castilla-La Mancha, Dr. Blas González Montero, ha declarado que era difícil no emocionarse cuando uno conoce a gente que ha trabajado en las circunstancias que hemos tenido y que ha seguido al pie del cañón. “Era de justicia hacer un acto conmemorativo para darle las gracias a todos los que se nos fueron y a todos los que hemos estado aquí porque es verdad que no se nos fue más gente gracias a nuestro esfuerzo”.

La alcaldesa ha dado las gracias a los médicos que siguen al frente dedicados día a día a salvar vida y que “durante esos momentos tan duros no disteis un paso atrás y seguisteis ayudando a toda la humanidad”.

Ovidio González ha recordado varios momentos especialmente tristes de la pandemia, uno, cuando falleció Sara, que “también había estado trabajando en Santa María de los Llanos y era una persona encantadora a la que la gente quería mucho”. Otro fue en el C.S. de Mota, con el entonces coordinador el Dr. Herranz, “en la etapa dura de la pandemia, estaba solo, todo cerrado, y me dijo: ´Ovidio, hay que cuidarse, que hoy en Mota tenemos cinco muertos´. Vicente representa, sin duda, lo mejor de la actividad médica”.

La Dra. Villafáñez, presidenta del Colegio de Médicos de Ciudad Real, transmitió el agradecimiento de la madre de Sara, María Teresa López Pernia, “por acordaros de mi hija”.

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Un día como hoy, en 1924, Araceli -que vive en la residencia de mayores ‘Los Olmos’ de Guadalajara- vino al mundo en Guadix (Granada) y desde entonces ha vivido varios acontecimientos históricos. Pero al menos de uno de ellos ha sido la protagonista, cuando el 27 de diciembre de 2020 se le inoculó la primera vacuna de España contra la covid-19.

Araceli, símbolo de esperanza frente a la covid

Desde entonces, Araceli ha sido un referente en las campañas de vacunación y, tras ella, millones de españoles han recibido la inyección para protegerse del coronavirus, que causó miles de muertes, durante meses confinó a la ciudadanía en sus casas y condicionó la vida durante muchos meses más.

Esa fría mañana de diciembre, Araceli recibió la primera dosis de la vacuna, nerviosa por la expectación mediática que generó el acontecimiento, pero «muy contenta» y confiada en que, entre todos, se lograría que el virus se fuera, ya que lo que deseaba era poder volver a ver a su familia con normalidad.

En ese momento, Araceli -de 96 años y que había dedicado la mayor parte de su vida a cuidar de su familia- tenía un hijo y una hija, cuatro nietos y un biznieto.

Tras esa primera dosis, que a continuación recibió Mónica, una auxiliar de enfermería y la trabajadora más joven de la residencia, Araceli participó en el homenaje de Estado a las víctimas del coronavirus que presidieron los reyes, y en 2021 recibió la Medalla de Oro de Castilla-La Mancha, de manos del presidente de la Junta de Comunidades, Emiliano García-Page.

Este martes, Page también ha querido felicitar a Araceli por sus cien años con un vídeo publicado en redes sociales, en el que se destaca que Araceli fue «un símbolo de esperanza frente al covid y de confianza en la ciencia».

«Hoy es un día muy especial en el calendario. Araceli Hidalgo cumple, ni más ni menos, que 100 años. Recuerdo su actitud alegre y su buena disposición al recibir la primera vacuna contra el covid-19 en España. Ella se convirtió en un faro de esperanza. ¡Muchas felicidades!», ha escrito García-Page en sus redes sociales.

Desde ese 27 de diciembre hasta hoy, en España se han inoculado 105.872.140 dosis de vacuna contra el coronavirus y más de 40,7 millones de personas en el país tienen la pauta completa.

Hoy es un día muy especial en el calendario. Araceli Hidalgo cumple, ni más ni menos, que 100 años. Recuerdo su actitud alegre y su buena disposición al recibir la primera vacuna contra el covid-19 en España. Ella se convirtió en un faro de esperanza. ¡Muchas felicidades! pic.twitter.com/zVbmS4WKHA

— Emiliano García-Page (@garciapage) February 20, 2024

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La incidencia de gripe en Atención Primaria disminuye por primera vez en cuatro semanas y señala que podríamos haber alcanzado el pico de actividad en la semana previa con un nivel alto de intensidad en relación a temporadas previas.

De acuerdo con el último informe del SiVIRA, actualizado este jueves, la gripe desciende en las consultas de Atención Primaria en todos los grupos de edad, excepto en el grupo 45-64 años, mientras que la tasa de hospitalización en la primera semana de 2024 es de 14 casos por 100.000 habitantes.

Por contra, la infección por covid-19 y del Virus Respiratorio Sincitial (VRS) tiende a estabilizarse en Atención Primaria, aunque se mantienen todavía en ascenso en el ámbito hospitalario, en el grupo de mayores de 80 años para covid-19 y menores de un año en el caso de VRS.

Los menores de un año se mantienen como los más afectados por la infección respiratoria

La tasa global de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs) en la primera semana de 2024 ha descendido a 935,1 por cien mil habitantes, respecto a la semana pasada que fue de 966,2.

Por grupos de edad, las mayores tasas de IRAs en Atención Primaria se dan en los menores de un año (3.923,3 casos por cien mil habitantes), seguido del grupo de 1 a 4 años, con una incidencia de 2.675,6 casos por cien mil. Se observa una tendencia a la estabilización en la tasa de síndrome gripal, mientras que la de bronquiolitis desciende.

En lo que se refiere a las comunidades autónomas, la tasa global de infección respiratoria aguda más elevada se da en Castilla-La Mancha (1691,3 casos por cien mil), seguida de la Aragón (1.338,5), Valencia (1318,9), Cantabria (1243,0) y Navarra (1234,2).

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