Un barrido corporal realizado en apenas unos segundos permitirá a los dermatólogos del Hospital General Universitario de Ciudad Real localizar, fotografiar y vigilar todos los lunares de un paciente, incluso cuando presenta más de 150 lesiones cutáneas.
El centro hospitalario ha incorporado un dermatoscopio digital de última generación para reforzar la detección precoz del melanoma entre las personas con mayor riesgo de desarrollar este tipo de cáncer de piel.
El nuevo equipo, adquirido por el Gobierno de Castilla-La Mancha por 80.000 euros, realiza un mapeo corporal completo y compara automáticamente las lesiones con las imágenes tomadas en revisiones anteriores. De esta manera, puede advertir al especialista cuando alguno de los lunares ha experimentado cambios en un periodo de seis meses o un año.
La mayoría de las personas con riesgo elevado de desarrollar melanoma presentan un gran número de lunares, lo que dificulta mantenerlos todos bajo control mediante una exploración convencional.
“Es muy difícil tenerlos todos bajo control porque van produciéndose cambios progresivos. Pasa mucho tiempo hasta que la malignidad se hace evidente y el dermatoscopio nos permite monitorizar todos los lunares del cuerpo de una manera muy precisa”, ha explicado la dermatóloga Paloma Zamberk.
Durante la exploración, el paciente se coloca frente a un fondo azul y la cámara realiza fotografías desde cuatro posiciones: frontal, dorsal y ambos perfiles. El sistema genera después un mosaico con todas las lesiones detectadas, que pueden ampliarse y analizarse individualmente.
El software utiliza además herramientas de inteligencia artificial para ordenar las lesiones y asignarles un código de colores en función de su probabilidad de malignidad. La valoración y el diagnóstico definitivo siguen correspondiendo, no obstante, al especialista.
Cuando alguna lesión resulta sospechosa, el dermatólogo toma una imagen más detallada con una cámara manual y la incorpora al historial del paciente. El sistema relaciona automáticamente la fotografía clínica con la imagen dermatoscópica para comprobar su evolución en posteriores consultas.
“El propio sistema asocia automáticamente las imágenes clínicas y dermatoscópicas y, en la siguiente revisión, a los seis meses o al año, nos avisa si alguna de las lesiones ha experimentado cambios”, ha señalado el jefe del Servicio de Dermatología, Guillermo Romero.
Pacientes con más de 50 o 100 lunares
El dermatoscopio está destinado principalmente a personas que ya han sufrido un melanoma, cuentan con antecedentes personales o familiares de cáncer de piel, presentan nevus displásicos o tienen más de 50 o 100 lunares.
Estos pacientes son atendidos cada viernes en una consulta monográfica desarrollada por las dermatólogas Paloma Zamberk y Laura Martínez.
Romero ha precisado que el sistema no está pensado para utilizarse de forma generalizada. En los pacientes que no presentan un riesgo elevado, ha indicado, resulta suficiente la monitorización clínica habitual.
El nuevo dermatoscopio sustituye al anterior equipo, instalado en 2010, que había quedado obsoleto y sufría continuas averías. Cuenta con una cámara clínica y macro de 50 megapíxeles, flashes antirreflectantes y sistemas de luz blanca y polarizada.
Su incorporación se suma al programa regional de teledermatología DERCAM, implantado en Castilla-La Mancha en 2009 y que almacena actualmente más de tres millones de imágenes de lesiones cutáneas vinculadas a las historias clínicas de los pacientes.