El Ministerio de Sanidad ultima el real decreto que unificará el modo en que se miden las listas de espera para evitar su «maquillaje«, para lo que establecerá como momento de inicio de la demora la fecha de indicación médica de la consulta, prueba u operación y prohibirá expresamente hacer registros paralelos.
La nueva norma permitirá modernizar los criterios utilizados para medir las listas de espera dispuestos en otro real decreto de 2003 y disponer de datos más completos, homogéneos y comparables en el conjunto del Sistema Nacional de Salud y evitar así «el maquillaje» de estos registros, argumenta el Ministerio en una nota de prensa.
Sanidad lleva casi dos años trabajando en esta reforma, fruto de los trabajos desarrollados con las comunidades autónomas en el grupo creado en el Consejo Interterritorial para avanzar hacia un modelo común de medición de las listas de espera en Atención Primaria y en el ámbito hospitalario.
El pasado mes de julio, dio más tiempo a los consejeros para tratar de consensuar esta nueva regulación, que tendrán que ver en una nueva reunión del Interterritorial en medio de la polémica surgida por la supuesta manipulación de las listas de espera en el hospital madrileño Ramón y Cajal.
Un único registro oficial
El Ministerio plantea que el tiempo de espera empiece a contar desde la fecha en la que un médico indica una consulta, prueba o intervención, aunque el paciente podrá ser incorporado al registro hasta cinco días naturales después.
La fecha de inscripción no modificará el inicio del cómputo de la espera, con independencia de que exista o no una cita disponible en la agenda, de modo que la falta de huecos no podrá alterar la fecha desde la que se contabiliza la demora.
Asimismo, se prohibirá la existencia de listas, bolsas o registros paralelos de pacientes pendientes de atención al margen del registro oficial.
El nuevo modelo abarcará las consultas externas hospitalarias, las pruebas diagnósticas y terapéuticas y las intervenciones quirúrgicas programadas, con datos desagregados por prioridad o gravedad clínica.
Permitirá conocer y comparar en este ámbito de forma diferenciada los tiempos de espera de 15 pruebas diagnósticas y terapéuticas y ampliará de 15 a 25 los procedimientos y procesos quirúrgicos sometidos a un seguimiento específico.
Listas de espera en Primaria
El nuevo sistema incluirá por primera vez información común sobre las listas de espera en Atención Primaria, de manera que se podrá conocer cuánto tiempo hay que esperar para conseguir una cita en medicina de familia, pediatría y enfermería, qué porcentaje la consigue en los primeros días y cuántos tienen que esperar más de diez.
También será posible saber cuánto tardan los centros de salud en ofrecer una cita disponible, cuántas personas no consiguen una por falta de huecos, la demora en la atención domiciliaria y la continuidad de la atención con el profesional de referencia.
La información distinguirá entre las citas solicitadas por el propio paciente y aquellas programadas por los profesionales sanitarios; los pacientes podrán conocer el estado de su proceso a través de los canales habilitados por cada servicio de salud y también podrán solicitar la modificación de una cita ya programada.
Hasta que reciban la atención, los pacientes permanecerán en el registro, también cuando sean derivados a un centro concertado; si rechazan una alternativa asistencial, continuarán en la lista y conservarán la antigüedad desde la fecha inicial de indicación, aunque pueda verse afectada la garantía de tiempo máximo.
Información trimestral
El nuevo sistema incluirá percentiles que permitirán conocer mejor la distribución de los tiempos de espera y las demoras más prolongadas. En las consultas externas y las pruebas diagnósticas y terapéuticas se publicará también el número y porcentaje de pacientes que están en lista de espera pero todavía no tienen una cita asignada.
Además de medir cada consulta o prueba por separado, el proyecto prevé avanzar hacia el cálculo del tiempo que transcurre desde la indicación de la primera consulta hasta la obtención de un diagnóstico con el objetivo de conocer mejor el recorrido asistencial del paciente.
La información común sobre listas de espera se publicará trimestralmente, en lugar de semestralmente, con datos mensuales accesibles en formatos abiertos y anonimizados, que podrán desagregarse por sexo, edad, prioridad clínica y situación respecto a las garantías de tiempo máximo.